Виды и причины гинекомастии

Классификация гинекомастии

Выделяют физиологическую, истинную и ложную гинекомастию.

Физиологическая гинекомастия:

• новорождённых
• подростковая гинекомастия (чаще односторонняя, исчезает самостоятельно)
• старческая гинекомастия (почти всегда двусторонняя)

Истинная гинекомастия: наблюдается при различных состояниях, когда нарушен баланс между мужскими и женскими половыми гормонами.

Ложная гинекомастия: увеличение размеров молочных желёз, обусловленное избыточным развитием жировой ткани.

Причины гинекомастии

Причины гинекомастии определяются ее видом:

физиологическая гинекомастия

• У новорождённых связана с влиянием материнских гормонов, проникающих через плаценту; проходит через несколько дней/недель.
• Во время полового созревания у мальчиков 12—15 лет вызвана повышенной секрецией женских половых гормонов.
• Старческая гинекомастия (после 65 лет) связана с уменьшением продукции мужских половых гормонов.

Истинная гинекомастия.

• Повышение содержания женских половых гормонов - избыточная их продукция опухолями (яичка, печени, лёгких и др.); недостаточная переработка в печени (цирроз, хронический гепатит, другие заболевания печени); применение лекарственных средств, содержащих женские гормоны или обладающих гормоноподобным действием (наперстянка, анаболики, эстрогены), повышенная фукнция щитовидной железы, дефицит мужских половых гормонов (при генетических отклонениях, при травмах яичка, орхите, облучении, лекарственно-обусловленный - циметидин, спиронолактон, фуросемид, диазепам, противоопухолевые препараты, резерпин, верапамил, теофиллин)
• Причиной гинекомастии, развивающейся после голодания, считают возобновление секреции гормонов и уменьшение переработки гормонов печенью при голодании.
• Идиопатическая гинекомастия. В некоторых случаях причину выяснить не удаётся.