МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 798н

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРЫХ
РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести согласно приложению.

 

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

 

 

 

 

 

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 798н

 

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРЫХ

РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

 

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 15

 

Код по МКБ X и нозологические единицы

J01 Острый синусит

J02 Острый фарингит

J03 Острый тонзиллит

J04.0 Острый ларингит

J04.1 Острый трахеит

J04.2 Острый ларинготрахеит

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

J06.0 Острый ларингофарингит

J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача- инфекциониста первичный 1 1
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный 0,1 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный 0,05 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача- оториноларинголога первичный 0,5 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача- офтальмолога первичный 0,01 1
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный 1 1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A12.06.007 Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций 0,8 1
A26.01.017 Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) 1 1
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы 0,6 1
A26.19.001 Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) 1 1
A26.19.002 Бактериологическое исследование кала на тифо- паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) 1 1
A26.19.003 Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) 1 1
A26.19.010 Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
B03.016.010 Копрологическое исследование 1 1

 

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,1 1
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,3 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,7 1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом- инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 14
B01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 0,01 1
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 0,5 1
B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,5 1
B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,01 1
B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный 1 2
B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1 3

 

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.09.007 Исследование физических свойств мокроты 0,5 1
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное 0,1 1
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 0,1 1
A12.06.007 Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций 1 1
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы 1 1
A26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1
A26.09.029 Микробиологическое исследование мокроты на грибы 0,2 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,01 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 4
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 3

 

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,3 1
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,5 2
A06.09.007 Рентгенография легких 0,5 3

 

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.09.007 Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода 0,8 10
A17.08.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей 0,7 10
A17.08.003 Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей 0,7 10
A17.30.017 Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) 0,5 10
A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы 0,7 10
A21.30.005 Массаж грудной клетки 0,6 10
A22.08.003 Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева 0,3 10
A22.08.004 Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально 0,3 10
A22.30.003 Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) 0,8 10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата <**> Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД <***> СКД <****>
A07AA Антибиотики   0,2      
    Нистатин   ЕД 2000000 10000000
B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс   0,5      
    Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид   мл 200 1000
B05CX Другие ирригационные растворы   0,5      
    Декстроза   мл 400 2000
B05XA Растворы электролитов   0,6      
    Калия хлорид   мл 0,4 1,2
    Натрия хлорид   мл 200 1400
H02AB Кортикостероиды   0,1      
    Преднизолон   мг 100 500
J01CA Пенициллины широкого спектра действия   0,1      
    Амоксициллин   мг 1500 10500
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз   0,1      
    Амоксициллин + Клавулановая кислота   мг 800 4000
J01DB Цефалоспорины 1-го поколения   0,1      
    Цефазолин   мг 3000 21000
J01DC Цефалоспорины 2-го поколения   0,1      
    Цефуроксим   мг 2400 16800
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения   0,8      
    Цефотаксим   мг 3000 21000
    Цефтриаксон   мг 2000 20000
J01FA Макролиды   0,4      
    Азитромицин   мг 2000 20000
    Кларитромицин   мг 300 3000
J01GB Другие аминогликозиды   0,05      
    Амикацин   мг 500 5000
J01XA Антибиотики гликопептидной структуры   0,01      
    Ванкомицин   мг 1600 16000
J02AC Производные триазола   0,05      
    Флуконазол   мг 100 1500
J05AX Прочие противовирусные препараты   0,1      
    Метилфенилтиометил- диметиламинометил- гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир   мг 400 4000
L03AB Интерфероны   0,1      
    Интерферон альфа   ЕД 1000 5000
L03AX Другие иммуностимуляторы   1,2      
    Меглюмина акридонацетат   мг 450 2250
    Тилорон   мг 125 750
    Анаферон   мг 9 90
M01AB Производные уксусной кислоты и родственные соединения   0,05      
    Диклофенак   мг 150 450
N02BE Анилиды   1      
    Парацетамол   мг 500 2500
N05BA Производные бензодиазепина   0,05      
    Диазепам   мг 10 50
R01AA Адреномиметики   0,9      
    Ксилометазолин   мг 6 30
R05CB Муколитические препараты   0,2      
    Ацетилцистеин   мг 600 4200
R05FB Другие противокашлевые и отхаркивающие средства   0,6      
    Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт   мг 30 150

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 1 15

 

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику