Дигидротестостерон

Синонимы: Дигидротестостерон, ДГТ, DHT, Dihydrotestosterone

Общие сведения

Дигидротестостерон (ДГТ) – это метаболит тестостерона, мощнейший андроген - половой гормон, который отвечает за половое созревание, формирует сексуальное поведение и, как следствие, обеспечивает репродуктивное здоровье человека.

Определение дигидротестостерона в крови позволяет своевременно диагностировать нарушения гормонального фона, дисфункцию эндокринной и половой системы, а также определить причины бесплодия.

У мужчин дигидротестостерон образуется при участии фермента 5-альфа-редуктазы в результате распада тестостерона. Метаболизм гормона происходит в предстательной железе (до 70%). У женщин ДГТ высвобождается из андростендиона, который вырабатывается корой надпочечников, а также в незначительном объеме яичниками.

ДГТ быстро связывается с андрогенными рецепторами, что предопределяет формирование мужских и женских половых признаков. Например, у мужчин дигидротестостерон отвечает за формирование и развитие наружных половых органов и простаты, эректильность, физическое развитие в период полового созревания и пр.

ДГТ регулирует процесс деления клеток предстательной железы. Поэтому повышение его концентрации провоцирует аномальное разрастание тканей простаты, приводящее к сдавливанию мочеиспускательного канала (гиперплазии). Понижение уровня дигидротестостерона негативно влияет на половое влечение (снижает его) и даже может вызвать импотенцию и бесплодие.

На заметку: особую роль гормон играет в период физического роста и развития подростка. Если его уровень понизится, то у мальчика не будет формироваться волосяной покров на лице, в области лобка и подмышечных впадин. Также это может привести к неспособности набрать мышечную массу, к уменьшению размера пениса и яичек, аномальному их строению,.

У женщин дигидротестостерон отвечает за своевременное половое созревание и формирование вторичных половых признаков. На фоне повышенной концентрации ДГТ развивается синдром гиперандрогении (оволосение по мужскому типу, гипертрофия клитора, жирная себорея, угревая болезнь и т.д.).

Если ДГТ держится на высоких цифрах продолжительное время, то у девочки-подростка может сформироваться фигура по мужскому типу, понизиться тембр голоса и даже развиться аменорея (нарушение менструального цикла, характеризующееся отсутствием менструаций в течение нескольких циклов).

Повышение ДГТ у зрелых женщин может привести к бесплодию, облысению, снижению полового влечения (либидо).

Кроме того, и у мужчин, и у женщин дигидротестостерон:

  • обеспечивает быстрое восстановление организма после интенсивных физических нагрузок;
  • повышает стрессоустойчивость;
  • регулирует выработку кожного сала;
  • отвечает за рост и густоту волосяного покрова на лице и теле.

Показания к анализу

Исследование на концентрацию дигидротестостерона в крови применяют при диагностике и лечении следующих патологий:

  • врожденный дефицит фермента 5-альфа-редуктазы;
  • гирсутизм (оволосение по андрогенному типу);
  • снижение полового влечения;
  • эректильная дисфункция, импотенция;
  • женское и мужское бесплодие;
  • гиперплазия простаты;
  • алопеция (облысение);
  • гиперандрогенная дермопатия у женщин (синдром, сочетающий оволосение по мужскому типу, угревую болезнь, жирную себорею и т.д.);
  • нарушения менструального цикла, в частности, аменорея;
  • недостаточное производство гормонов-андрогенов;
  • уменьшение размеров половых органов у мужчин, недостаточное оволосение в области паха и подмышечных впадин;
  • ранее или позднее половое развитие.

Также данный тест назначают в следующих случаях:

  • комплексное исследование нарушений эндокринной и половой систем;
  • установление причин гормонального дисбаланса;
  • лечение аденомы простаты препаратами, которые замедляют выработку фермента 5-альфа-редуктазы;
  • оценка общего андрогенного статуса организма.

Интерпретацией результатов анализа на ДГТ занимаются эндокринолог, уролог, генетик, андролог, гинеколог и др.

Нормы дигидротестостерона

Возраст пациента

Мужчины, пг/мл

Женщины, пг/мл

< 10 лет < 24 < 24
10 – 11 лет < 30 < 30
11 – 12 лет 30 – 170 50 – 120
12 – 13 лет 80 – 330 70 – 190
13 – 14 лет 220 – 520 40 – 130
14 – 15 лет 240 – 650 30 – 280
> 15 лет 250 – 990 24 – 450

 

Повышение значений

  • Гирсутизм;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Гипергонадизм (гиперфункция половых желез);
  • Новообразования надпочечников, легких, тестикул и яичников, которые вырабатывают АКТГ, андрогены;
  • Гиперандрогения.

На заметку: концентрация дигидротестостерона в крови увеличивается во время беременности (особенно в 3-м триместре), а также при лечении андрогенными препаратами (например, тестостероном).

Понижение значений

  • Нарушения в половой сфере (импотенция, эректильная дисфункция);
  • Снижение либидо (у представителей обоих полов);
  • Гинекомастия (увеличение молочных желез) у мужчин;
  • Наследственный дефект или полное отсутствие фермента 5-альфа-редуктазы;
  • Гипогонадизм (дисфункция половых желез);
  • Климакс у женщин;
  • Возрастной дефицит андрогенов у мужчин;
  • Синдром Морриса (нечувствительность к андрогенам).

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены по стандартному алгоритму.

Время забора крови: 8.00 – 11.00.

Обязательное условие: строго натощак! Обычная негазированная вода к употреблению разрешена.

Основные требования к подготовке

За сутки до процедуры:

  • запрещено есть жирную, острую и копченую пищу, переедать;
  • исключить спиртные и энергетические напитки, кофе, крепкий чай;
  • не посещать сауну или баню, чтобы не допустить перегревание организма;
  • нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, волноваться (оградить себя от воздействия физического и эмоционального стресса).

За 1-3 часа до манипуляции не рекомендуется курить, в т. ч. электронные сигареты, или жевать табак.

За 30 минут до венепункции необходимо полностью успокоиться и расслабиться, принять комфортное сидячее или лежачее положение.

Дополнительно

  • Женщины сдают кровь в самом начале цикла (на 2-4 сутки);
  • Необходимо заранее предупредить врача о текущих медикаментозных курсах лечения. Возможно, перед сдачей крови (за 3-14 дней) придется отменить некоторые препараты, в частности, антибиотики, стероиды, гормоны и оральные контрацептивы;
  • Исследование на дигидротестостерон назначают после других лабораторных тестов (УЗИ, флюорография, рентген, МРТ, КТ), физиотерапии, массажа и т.д.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику