Причины крови в моче

Заболевания мочеполовой системы (рак, туберкулез, мочекаменная болезнь, травмы, папилломы, некротический папиллит, эндометриоз, гидронефроз, аневризмы, варикозное расширение вен);

Заболевания почек и мочевых путей (гломерулонефрит, пиелонефрит, тромбоз почечных вен, поликистоз почек, тромбоэмболия почечной артерии, амилоидоз почек, диабетический гломерулосклероз, геморрагический васкулит, застойная почка, геморрагический цистит);

Внепочечные заболевания (гемофилия).

На что указывает наличие крови в моче

Выделение красной (бурой, темной, цвета «кофе» или «чая») мочи:

  • Кровь в начале мочеиспускания – поражение начальной части мочеиспускательного канала.
  • Кровь в конце мочеиспускания – поражение простаты, пришеечной части мочевого пузыря, внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.
  • Кровь во всех порциях мочи – заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек.
  • Боль при мочеиспускании – воспаление мочевого пузыря, камни мочевого пузыря, мочекислые кризы.
  • Без боли – необходимо исключать опухоль мочевого пузыря и почки.

Наличие кровяных сгустков в моче: червеобразные сгустки характерны для кровотечения из почки или лоханки. Крупные бесформенные сгустки, выделяющиеся с трудом, формируются в мочевом пузыре.

Диагностика

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • проба Какковского – Аддиса;
  • уточнение характера эритроцитов (измененные, неизмененные, акантоциты): световая микроскопия, фазово-контрастная микроскопия;
  • полное нефрологическое обследование для выявления почечного или внепочечного заболевания: бактериологический посев мочи, общий анализ крови, содержание глюкозы в крови, функция почек – креатинин крови;
  • инструментальное обследование: УЗИ почек, обзорная рентгенография почек, радиоизотопная ренография; при показаниях – экскреторная урография, ретроградная пиелография, ангиография, биопсия почек;
  • исследование тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза.

Лечение

Лечение обусловлено основным заболеванием.

При поражениях почек проводят кровеостанавливающую терапию (аминокапроновая кислота, факторы свертывания крови и др.).

При заболеваниях мочеполовой системы помимо кровоостанавливающей терапии по показаниям – оперативное лечение.

При нарушениях свертывания крови – переливание компонентов крови, плазмы.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику