Анализ на иммуноглобулин класса А (lgA)

Синонимы: иммуноглобулины класса А, IgA.

Иммуноглобулины (ИГ) – это гликопротеины или белковые соединения плазмы крови (антитела), которые в организме человека синтезируются клетками иммунной системы в ответ на повреждающее воздействие различных антигенов: вирусов, микробов, бактерий, белковых токсинов и пр. Связываясь с патогенными микроорганизмами, антитела блокируют их размножение и нейтрализуют их токсическое действие. Таким образом, иммуноглобулины обеспечивают иммунную защиту организма на местном уровне (гуморальный иммунитет).

Основная информация

Массовая доля иммуноглобулинов класса А составляет 15-20% из всех растворимых гликопротеинов. При этом большая часть сывороточного lgA находится не в сыворотке крови, а на поверхности слизистых оболочек, в молоке и молозиве, секрете желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и бронхов, слезе, слюне, желчи и моче.

Функция lgA – защита органов ЖКТ, мочеполовых и дыхательных путей от повреждающего действия вирусов. Иммуноглобулины А препятствуют прикреплению патогенных микроорганизмов к поверхности эпителиальных клеток и блокируют адгезию (образование связи между клетками), что в итоге делает невозможным их повреждение и проникновение вируса под клеточную мембрану.

Показания к анализу

Врачи назначают тест на иммуноглобулин А (lgA) для оценки тяжести течения заболеваний, при которых задействован местный иммунитет:

  • вирусные, бактериальные, паразитарные и др. инфекции (подострая, острая или хроническая форма);
  • бронхиальная астма и пр. аллергические заболевания;
  • онкопроцессы в организме:
    • лейкоз (рак кроветворной системы);
    • миеломная болезнь (множественная миелома костного мозга);
    • лимфома (злокачественное поражение лимфатической ткани);
    • ретикулосаркома (опухоль ретикулярной ткани) и т. п.;
  • поражения соединительной ткани:
    • артрит ревматоидный (поражение мелких суставов);
    • красная волчанка (аутоиммунное системное заболевание);
    • дерматомиозит (болезнь гладких мышц, кожи и скелета) и др.;
  • синдром Луи-Бар (иммунодефицит с поражением Т-звена иммунитета);
  • часто рецидивирующие респираторные патологии (пневмония, синусит, гайморит) и заболевания ЛОР-органов (отит);
  • менингит (воспаление мягких оболочек вокруг мозга);
  • дисфункция органов ЖКТ:
    • диарея (понос) в хронической форме;
    • синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в тонком кишечнике) и т.д.;
  • анафилактические посттрансфузионные осложнения (аллергическая реакция организма, возникающая после переливания крови);
  • заболевания печени (гепатит в хронической форме, цирроз).

Результаты обследования на IgA позволяют установить форму и стадию течения заболевания, а также разработать наиболее эффективную тактику лечения.

Нормы

Обращаем ваше внимание, что приведенную ниже информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Интерпретацию результатов проводит только лечащий врач, учитывая данные опроса/осмотра пациента, анамнеза/истории болезни, дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований и пр.

Возраст

Пол

Уровень lgA, г/л

До 3 месяцев Мужской/женский 0,01 – 0,34
3 – 12 месяцев Мужской женский 0,08 – 0,91
1 – 12 лет Мужской 0,21 – 2,91
Женский 0,21 – 2,82
12 – 60 лет Мужской 0,63 – 4,84
Женский 0,65 – 4,21
Старше 60 лет Мужской 1,01 – 6,45
женский 0,69 – 5,17

На полученные результаты может повлиять ряд факторов:

  • психологический стресс или физическая нагрузка;
  • прием алкогольных напитков или наркотиков, курение;
  • получение лучевой или химиотерапии (снижает концентрацию);
  • прием некоторых лекарственных препаратов:
    • противосудорожных;
    • производных гидантоина;
    • оральных контрацептивов;
    • стероидов;
    • гормонов;
    • ферментов;
    • анальгетиков;
    • цитостатиков и др.
  • аллергия на вакцину БЦЖ (снижает уровень иммуноглобулинов).

IgA повышен

Повышение IgA чаще всего говорит о вероятности развития следующих патологий:

  • Гнойные инфекции ЖКТ и дыхательных путей, преимущественно, в хронической форме;
  • Алкоголизм (продолжительный запой);
  • Болезни печени (цирроз, онкология, гепатит и т.д.);
  • Аутоиммунные заболевания (волчанка, миеломная болезнь, ревматоидный артрит и т.д.);
  • Синдром Вискотта-Олдрича (иммунодефицит и угнетение производства тромбоцитов);
  • Онкология (множественная миелома и т.д.);
  • Муковисцидоз (поражение органов, продуцирующих слизь);
  • Энтеропатии (невоспалительные болезни кишечника в хронической форме);
  • Бессимптомная моноклональная гаммапатия.

IgA понижен

Снижение уровня приобретенного lgA наблюдается при заболеваниях:

  • онкологические болезни лимфатической системы;
  • недавно проведенная спленэктомия (удаление селезенки);
  • потеря белков при энтеропатиях и нефропатиях (поражение клубочков и паренхимы почек);
  • гемоглобинопатия (нарушение структуры гемоглобина);
  • лечение пациента цитостатиками, иммунодепрессантами и т.д.;
  • атопический дерматит (аллергические высыпания);
  • облучение пациента ионизирующей радиацией;
  • болезнь Брутона (иммунодефицит, вызванный мутацией гена);
  • недостаточность гуморального иммунитета;
  • селективный IgA дефицит;
  • синдром Луи-Бар.

Назначение и расшифровку этого теста может провести врач-иммунолог, онколог, нефролог, инфекционист или же врач общей практики.

Выберите специализацию и запишитесь на прием в Москве

Подготовка

Биоматериалом для исследования является венозная кровь.

  • Забор крови осуществляется в утреннее время (до 12.00) и строго натощак. Последний прием пищи необходимо совершить за 8-10 часов до теста. Утром до манипуляции разрешается пить обычную воду без газа;
  • За 2-3 часа до процедуры запрещено курить, в т. ч. электронные сигареты, и пользоваться никотинозаменителями (пластырь, спрей, жевательная резинка, таблетки);
  • Накануне и за 40 минут до анализа следует соблюдать режим покоя. Пациенту запрещено волноваться, бегать, поднимать тяжести и т.д.;
  • О приеме каких-либо лекарственных препаратов лечащего врача необходимо предупредить заранее. Возможно, что на момент исследования некоторые из них придется отменить.

Важно! Перед исследованием пациентам с диагностированным ранее низким уровнем IgA необходимо провести профилактику бактериальных и вирусных заболеваний.

Пациенты с повышенным IgA и симптомами моноклональной гаммапатии (усиленная секреция плазматических клеток) должны предупредить врача о наличии у них симптомов (болезненность в костях, чувство ломоты, слабость в мышцах). Плазматические клетки угнетают кроветворение, что может повлиять на результаты теста.

Следует знать, что забор крови не проводится в случаях:

  • лихорадочное состояние (повышение температуры тела, чувство жара или озноба);
  • кожные высыпания или изъязвления, пищевые расстройства и т.д.

Также нужно учитывать, что употребление алкоголя, наркотиков, энергетиков и других тонизирующих напитков или препаратов может исказить полученный результат.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику