Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4

Материал для определения уровня гормонов щитовидной железы – сыворотка крови. За несколько дней исключить препараты, содержащие йод, за 1 месяц – гормоны щитовидной железы. Необходимо исключить физические нагрузки, психологические и другие стрессы. Пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.

Гормоны щитовидной железы в норме

Пациенты

Трийодтиронин общий Т3, нмоль/л Трийодтиронин свободный Т3, пмоль/л Тироксин общий Т4, нмоль/л Тироксин свободный Т4, пмоль/л

Взрослые  

0.90-2.80 2.6-5.6 62.0-150.8 9.0-19.0
Беременные  1.70-3.0 2.2-5.1 75.0-230.0 7.6-18.6
Дети:        

1-5 лет

1.30-6.10 90.0-194.0
5-10 лет 1.39-4.50 83.0-172.0 10.7-22.2
10-15 лет 1.25-4.00 12.1-26.9

Прочесть подробнее об этих гормонах можно в наших отдельных статьях:

  • Общий Т3
  • Свободный Т3
  • Общий Т4
  • Свободный Т4

Общая характеристика

Железистая ткань щитовидной железы продуцирует йодированные полипептидные гормоны трийодтиронин Т3 и тироксин Т4. Более активным является трийодтиронин Т3. Выработка Т3 и Т4 стимулируется тиреотропным гормоном ТТГ. В крови йодосодержащие гормоны соединяются с тироксинсвязывающим глобулином и циркулируют в виде белково-связанного йода, а по мере необходимости освобождаются от белка и переходят в свободное (активное) состояние.

Поскольку именно свободные Т3 и Т4 обеспечивают биологическую и метаболическую активность (хотя на их долю приходится только 0.30 и 0.03 % общего суммарного уровня Т3 и Т4 соответственно), в последние годы не вызывает сомнения большая диагностическая значимость определения именно свободных форм тиреоидных гормонов по сравнению с суммарными.

Действие на организм:

  • регуляция основного обмена, интенсивности и качества обмена белков, жиров и углеводов;
  • регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы (частота сердечных сокращений, тонус сосудов), органов дыхания, тонуса и сократительной способности мышц;
  • воздействие на функцию иммунной системы и на адаптационные возможности организма;
  • влияние на деятельность ЦНС, функцию памяти, психики.

Причины изменения уровня гормонов щитовидной железы

Как гипотиреоз, так и гипертиреоз являются проявлениями серьезных заболеваний щитовидной железы: диффузной и многоузловой форм токсического зоба, токсической аденомы, аутоиммунного тиреоидита, подострого тиреоидита, эндемичного зоба и т.д.

При нарушениях менструального цикла, бесплодии, невынашивании причиной часто является патология щитовидной железы.

Врожденный гипотиреоз у новорожденных является наследственным синдромом, который без своевременной заместительной терапии гормонами щитовидной железы приводит к тяжелой умственной отсталости, поэтому в родильных домах проводится массовый скрининг новорожденных на гипотиреоз. В то же время данная патология является эффективно курабельной даже при начале терапии в пределах до 4-летнего возраста ребенка.

Данная статья опирается на книгу О. В. Решетникова «Новые подходы в лабораторной диагностике», Новосибирск, 2009.


Другие наши статьи по гормонам щитовидной железы:

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику