Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. № 775н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите

Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*
Нозологические единицы

N41.1

Хронический простатит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления¹	Усредненный показатель кратности применения
B01.026.001	Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный	0,1	1
B01.047.005	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный	0,1	1
B01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	1	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,2	1
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,1	1

Лабораторные методы исследования
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.130	Исследование уровня простатспецифического антигена в крови	0,5	1
A09.21.005	Микроскопическое исследование осадка секрета простаты	1	1
A26.21.006	Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	1	1
A26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	1	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.21.001	Ультразвуковое исследование простаты	1	1
A04.21.001.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное	1	1
A12.28.005	Исследование объема остаточной мочи	1	1
A12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)	1	3

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.053.002	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный	1	5
B01.057.002	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	0,1	1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	1	30
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2

Лабораторные методы исследования
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.130	Исследование уровня простатспецифического антигена в крови	0,5	2
A09.21.005	Микроскопическое исследование осадка секрета простаты	0,5	2
A26.21.006	Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,5	2
A26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,5	2
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,5	2
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,5	2
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	2
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	2

Инструментальные методы исследования
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.21.001	Ультразвуковое исследование простаты	1	2
A04.21.001.001	Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное	1	2
A12.28.005	Исследование объема остаточной мочи	1	3
A12.28.006	Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)	1	3

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.21.007	Получение секрета простаты	1	2
A17.21.002	Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов	0,1	10
A17.21.003	Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов	0,1	10
A19.21.001	Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов	0,8	10
A21.21.001	Массаж простаты	0,1	10
A24.21.001	Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов	0,1	10
A24.21.002	Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии	0,1	2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД***	СКД****
G04CA	Альфа-адреноблокаторы		0,6
		Алфузозин		мг	10	3650
		Силодозин		мг	8	2920
		Тамсулозин		мг	0,4	146
G04CB	Ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы		0,4
		Дутастерид		мг	0,5	182,5
		Финастерид		мг	5	1825
J01AA	Тетрациклины		0,7
		Доксициклин		мг	200	6000
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,5
		Цефиксим		мг	400	2000
J01MA	Фторхинолоны		1
		Левофлоксацин		мг	1000	5000
		Офлоксацин		мг	400	5600
		Ципрофлоксацин		мг	1000	30000
J01XE	Производные нитрофурана		0,6
		Нитрофурантоин		мг	50	2000
		Фуразидин		мг	25	750
J01XX	Прочие антибактериальные препараты		0,8
		Фосфомицин		г	3	3
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		1
		Диклофенак		мг	50	500
M01AE	Производные пропионовой кислоты		1
		Кетопрофен		мг	100	2000

* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра

** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*** - средняя суточная доза

**** - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 №1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).

⁽¹⁾ вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.