Апоплексия яичника

Апоплексия яичника - внезапный разрыв капсулы яичника (левого или правого), сопровождающийся кровоизлиянием в его полость, называют апоплексией яичника.

Апоплексия существует в двух формах:

  • без кровотечения в брюшную полость,
  • с внутрибрюшным кровотечением.

Чаще встречается апоплексия правого яичника. Заболевание возможно в любом возрасте, но наиболее часто встречается в репродуктивый период.

Причины

Причиной апоплексии яичника чаще всего являются воспалительные заболевания внутренних половых органов женщины, которые приводят к нарушениям сосудов яичника (варикозным расширениям, склерозированию или истончению стенок сосудов).

Эти нарушения мешают крови нормально циркулировать, поэтому происходит разрыв капсулы яичника и начинается кровотечение в брюшную полость.

Апоплексию яичника также могут спровоцировать:

  • овуляция (выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость);
  • слишком бурное половое сношение в середине менструального цикла;
  • неосторожное поднятие тяжестей;
  • травмы живота.

Симптомы апоплексии яичника

Чаще всего апоплексия яичника происходит в середине менструального цикла (приблизительно на 12– 15 день), либо во второй половине цикла.

Женщина внезапно ощущает резкую боль в области правого или левого яичника, отдающую в задний проход, наружные половые органы, поясничную область или в ногу на стороне поражения.

При наличии внутрибрюшного кровотечения наблюдаются

  • резкое снижение давления,
  • частый пульс,
  • слабость,
  • головокружение,
  • бледность кожных покровов.

Иногда боль бывает настолько сильной, что приводит к сердечно-сосудистой недостаточности.

При подозрении на апоплексию яичника необходимо немедленно принять горизонтальное положение и срочно вызвать «Скорую помощь» для госпитализации в хирургический или гинекологический стационары.

До приезда врача ни в коем случае не следует принимать никакие обезболивающие лекарства, запрещено прикладывать на низ живота лед или грелку с теплой водой.

Диагностика

Диагностика представляет значительные трудности, так как признаки апоплексии яичника схожи с признаками внематочной беременности, острого воспаления придатков или острого аппендицита.

Отличительными признаками апоплексии яичника являются:

  • боли в животе, возникшие во второй половине менструального цикла,
  • болезненность акцентирована со стороны пораженного яичника,
  • при наличии внутрибрюшинного кровотечения при апоплексии яичника может быть понижен уровень гемоглобина в крови.

Лечение апоплексии яичника

В условиях современной клиники для лечения апоплексии яичника нередко прибегают к диагностической лапароскопии; при внутрибрюшном кровотечении делают пункцию через задний свод влагалища. Характер лечения определяется в стационаре.

В случаях слабого внутреннего кровотечения может назначаться консервативное лечение под строжайшим наблюдением врача.

По данным статистики, больше половины случаев консервативного лечения апоплексии яичника приводит к образованию спаек и других осложнений, влияющих на репродуктивную способность женщины.

Поэтому женщинам, планирующим беременность, при апоплексии яичника показана лапароскопическая операция: на сегодняшний день лапароскопия является наименее травмирующим способом хирургического вмешательства.

При обильных кровотечениях при апоплексии яичника возможна операция по частичному удалению яичника – резекция яичника.

Согласно статистике, рецидив заболевания случается в 15 % случаев. Основными причинами повторной апоплексии яичника принято считать хроническое воспаление придатков и нарушения гормонального фона.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику