Приапизм — заболевание, проявляющееся стойкой эрекцией
полового члена, характеризующейся болезненным напряжением, не
сопровождающимся адекватным сексуальным желанием и половым удовлетворением.
Причины приапизма
- Тромбоз тазовых вен, сосудистые и неврологические
нарушения
- Феномен тромбоэмболии (серповидноклеточная анемия, лейкоз)
- Злокачественная инфильтрация полового члена
- Травма
- Лекарства и химические вещества (алкоголь, кокаин, психотропные средства,
антигипертензивные препараты)
- Инъекции в кавернозные тела (папаверина гидрохлорид, фентоламин).
Проявления приапизма
Половой член эрегирован, багрово-синюшного цвета, болезнен.
Лечение приапизма
Тактика ведения приапизма — лечение приапизма необходимо начинать быстро для предотвращения необратимых
изменений в тканях полового члена. При неэффективности консервативной тера?пии
— хирургическое лечение.
Консервативное лечение приапизма
- Натрия гидрокарбонат (100 мл 4% р-ра) в/в капельно
- Метамизол натрия (4 мл 50% р-ра) в/м — при боли
- Сосудосуживающие средства (эндокавернозно), например эпинефрин 10—20 мкг,
эфедрин 50—100 мг.
Хирургическое лечение приапизма
- Новокаиновая блокада половых нервов. Декомпрессия
пещеристых тел путём прокола их биопсийной иглой. Шунтирующие операции