Бронхит

Бронхит — воспаление трахеи, бронхов и бронхиол инфекционного происхождения.

Причины бронхита

• Аденовирусы
• Вирус гриппа
• Вирус парагриппа
• Риновирусы
• Вирус Коксаки
• Микоплазмы
• Хламидии
• Бордетелла
• Гемофильная палочка
• Моракселла
• Стрептококки
• Грибы (редко).

Признаки бронхита

• Недомогание
• Озноб
• Повышение температуры
• Боли в спине и мышцах
• Кашель, сначала сухой, затем влажный со слизисто-гнойной мокротой
• Одышка

Обследование при бронхите

• Общий анализ крови
• Бактериологическое обследование (посев мокроты)
• Рентгенография органов грудной клетки — изменения лёгочной ткани отсутствуют (важно для дифференциальной диагностики)

Лечение бронхита

• Постельный режим на весь лихорадочный период
• Диета: не менее 3 л/сут жидкости во время лихорадочного периода
• Ингаляции: с успехом используются ингаляции фитонцидов (сок лука, сок чеснока в разведении 1:3-1:4; настой эвкалиптового листа, брусничного листа и др.).
• Жаропонижающие, например, парацетамол по 0,5 г 3 р/сут (детям — парацетамол 10—15 мг/кг каждые 4—6 часов)
• Противовирусные, например римантадин, — при подозрении на вирус гриппа; наиболее эффективны в первые 24—48 часов от начала заболевания
• Противомикробные препараты, например амоксициллин по 0,5 г 3 р/сут, эритромицин по 250—500 мг 4 р/сут, азитромицин по 500 мг 1 р/сут 3 дня подряд, левофлоксацин по 250 мг 1 р/сут 5 дней — при длительной лихорадке, наличии гнойной мокроты
• Противокашлевые — только при мучительном кашле: глауцин (по 0,05 г 4 раза в день), глаувент (по 0,04 г 3 раза в день), балтикс (20–30 капель на прием), биткодин (по 0,01 г 3 раза в день), фалиминт (по 0,025 г 3 раза в день), тусупрекс (по 0,01 г 3 раза в день).
• Отхаркивающие средства (ацетилцистеин, амброксол): ацетилцистеин назначают 2–3 раза в сутки, детям до 5 лет 100 мг на прием, старше 5 лет и взрослым– по 200 мг. Доза препарата для детей до 5 лет составляет 7,5 мг 2– 3 раза в день, детям старше 5 лет – 15 мг 3 раза в день. Пациентам старше 12 лет и взрослым - амброксол назначают по 30 мг 3 раза в сутки или 1 капсулу-ретард в сутки. Применение капсул-ретард особенно оправданно у больных с хроническими болезнями органов дыхания. Длительность курса лечения составляет от 1 до 3–4 нед в зависимости от эффекта и характера процесса

---