Периодонтит

Периодонтит — воспаление тканей, окружающих корень зуба.

Причины периодонтита

• Инфицирование болезнетворными микробами (стрептококками, стафилококками, лактобактериями, дрожжеподобными грибами и др.), когда они проникают в периодонт через верхушечные отверстия из инфицированного корневого канала либо из рядом расположенных воспалительных очагов (остеомиелит и др.), а также при распространении с током крови из отдалённых очагов инфекции
• Травма или токсическое воздействие лекарств (редко), применяемых при лечении кариеса или пульпита
• Возможна гибель вследствие ожога пульпы при несоблюдении правил препаровки твёрдых тканей зуба (обычно без охлаждения).

Проявления периодонтита

По характеру течения различают острые и хронические периодонтиты. Проявления периодонтита зависят от характера процесса.

Острый периодонтит: резкие боли в области «причинного» зуба, усиливающиеся при прикосновении к нему. Цвет «причинного» зуба изменён, зуб подвижен, может иметь кариозную полость, но может быть и без нее. Прилегающая десна отёчна, красная. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при ощупывании. Температура тела повышена до 37—37,5°С. При образовании поднадкостничного абсцесса или прорыве гноя выраженность симптомов уменьшается. Продолжительность острой стадии составляет от 2—3 дней до 1,5 недель.

Хронический периодонтит протекает вяло, сопровождаясь неприятным запахом изо рта и чувством неудобства при приёме пищи. Имеется большая кариозная полость, соединённая с полостью зуба, температурные пробы не выражены, постукивание слабо- или безболезненное. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, умеренно болезненные. Длительно протекающий хронический процесс приводит к осложнениям (эндокардит, сепсис и др.)

Лечение периодонтита

• Восстановление зуба пломбой, вкладкой или коронкой
• Физиотерапия: УВЧ, СВЧ, электрофорез, ультразвук
• В ряде случаев причинный зуб подлежит удалению.
• Возможна реплантация зуба
• При хроническом процессе показана антибиотикотерапия