Аденоиды у детей
Аденоиды — это чрезмерное разрастание глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающее, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса.
Чаще всего аденоиды обнаруживают у детей в возрасте 5—10 лет. У взрослых аденоиды нередко полностью атрофируются.
Аденоиды - это образования округлой или неправильной формы бледно-розового цвета на широком основании, располагающиеся в своде носоглотки и имеющие неровную поверхность, напоминающую петушиный гребень.
Аденоиды у детей возникают изолированно или в сочетании с увеличением нёбных миндалин.
Воспаление аденоидов — аденоидит (бывает острый и хронический). Возбудители острого и хронического аденоидитов — стрептококки, стафилококки, пневмококки, аденовирусы.
Причины аденоидов
Ребенок может страдать воспалением аденоидов по следующим причинам:
- Наследственность
- Детские инфекционные заболевания (например, коклюш, корь, скарлатина)
- Иммунодефицитные состояния
- Аллергические заболевания
Степени аденоидов
- I степень аденоидов — аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника, днем ребенок дышит свободно, а во время сна, когда объем аденоидов увеличивается в горизонтальном состоянии, дышать ему становится тяжелее
- II степень аденоидов — аденоиды прикрывают верхние две трети сошника, дети часто храпят во сне, вынуждены дышать ртом круглые сутки
- аденоиды III степени — прикрывают весь или почти весь сошник, аденоидная ткань полностью (или почти полностью) препятствует поступлению воздуха из носа в дыхательное горло, ребенок вынужден дышать через рот
Симптомы аденоидов у детей
Наиболее ярко самостоятельно диагностировать аденоиды у детей можно по следующим симптомам:
- нарушения носового дыхания,
- слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носовой полости в течение длительного времени, расстройства слуха и речи (гнусавость),
- беспокойный сон, нередко сопровождающийся громким храпом,
- головная боль, головокружение,
- небольшое повышение температуры тела — признак хронического аденоидита,
- увеличение и болезненность при ощупывании лимфатических узлов (подчелюстных, шейных и затылочных),
- возможны нарушение зрения, энурез.
Диагностика аденоидов
Лор-врачом проводится:
- Задняя риноскопия
- Пальцевое исследование носоглотки при безуспешности задней риноскопии
- Эндоскопия носоглотки (фиброскопия)
- Электрорентгенография околоносовых пазух.
- Дифференциальная диагностика: искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, новообразования носовой полости.
Лечение аденоидов у детей
- При аденоидах I степени ребенку проводят консервативное лечение: закапывание в нос 2% раствора протаргола, лазеротерапию
- При аденоидах II—III степеней, тяжёлых осложнениях — хирургическое лечение - иссечение аденоидов
- При сочетании аденоидов с гипертрофией нёбных миндалин — иссечение аденоидов и небных миндалин
Осложнения аденоидов
