Глаукома

Глаукома - заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления в результате нарушения оттока водянистой влаги. Бывает открытоугольной и закрытоугольной (анатомические понятия).

Закрытоугольная глаукома бывает острой, подострой и хронической. Острый приступ глаукомы – неотложное состояние, нередко приводящее к потере зрения.

Признаки глаукомы

Острая форма закрытоугольной глаукомы:

  • периодическое ухудшение остроты зрения,
  • радужные круги при взгляде на свет,
  • тупые боли в глазном яблоке,
  • головная боль.

Проявления возникают при продолжительной зрительной нагрузке (чтение, просмотр телевизора) и исчезают после сна или отдыха.

Типичный приступ острой глаукомы – внезапная пульсирующая боль в глазном яблоке в сочетании с резким ухудшением зрения. Часто приступу сопутствуют тошнота и рвота.

Хроническая форма закрытоугольной глаукомы:

  • боли в глазном яблоке,
  • постепенное ухудшение зрения.

Открытоугольная глаукома:

  • какие-либо проявления часто отсутствуют вплоть до развития необратимых изменений,
  • постепенное ухудшения остроты зрения,
  • умеренные головные боли,
  • появление радужных колец при взгляде на свет.

Лечение

При острой глаукоме:

  • глицерин 1–2 г/кг внутрь, предварительно смешав с равным объемом воды (охлажденной и желательно с соком лимона)
  • или ацетазоламид по 500 мг внутрь
  • и закапывание в глаз 1% раствора бринзоламида и 0,25% раствора тимолола 2 р./сут., 1–4% раствора пилокарпина каждые 15 мин. в течение 1–2 часов.

    После нормализации внутриглазного давления назначают ацетазоламид по 250 мг каждые 6–12 часов и закапывание в глаз, например,

  • пилокарпина 1–2% раствор 3–6 р./сут.,
  • каждые 12 часов – тимолол 0,5% раствор или бетаксолол 0,5% раствор,
  • клонидин 0,125–0,25% раствор каждые 8 часов.

При подострой и хронической формах глаукомы:

  • пилокарпин 1–2% раствор 3–6 р./сут., иногда в сочетании с тимололом 0,25– 0,5% раствор 1–2 р./сут.

Хирургическое лечение:

  • периферическая лазерная иридотомия.

С целью профилактики операцию проводят и на втором глазу.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику