Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность — целый комплекс симптомов, развивающийся при хронических двусторонних заболеваниях почек вследствие постепенной необратимой гибели почечной ткани

Выделяют три стадии хронической почечной недостаточности:

  • Начальная (латентная)
  • Консервативная стадия
  • Терминальная стадия

Причины

Симптомы хронической почечной недостаточности

  • Ухудшение памяти
  • Сонливость
  • Спутанность сознания и кома (развиваются постепенно или внезапно)
  • Жжение в нижних конечностях
  • Обильное мочеиспускание с преобладанием ночного мочеиспускания
  • Мышечная слабость, одышка
  • Жажда
  • Запах аммиака изо рта
  • Аритмии
  • Анемия
  • Тошнота
  • Рвота
  • Стоматит

Обследование

  • Анализ крови общий
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ мочи общий
  • УЗИ почек
  • Томография почек
  • Ретроградная пиелография
  • Артериография почечный сосудов
  • Каваграфия почечных сосудов
  • Радиоизотопная ренография

 

Лечение хронической почечной недостаточности

  • Лечение основного заболевания
  • Жёсткое соблюдение диеты с ограничением белка и соли. Снижение потребления белка до 0,6 г/кг (60% белков рациона — животного происхождения). Ограничение продуктов, содержащих соли калия (урюк, изюм, картофель). Снижение потребления фосфора и магния (зерновые и бобовые продукты, отруби, рыба, творог). Ограничение потребления поваренной соли.
  • Почечная заместительная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки).
  • Лечение анемии: эпоэтин бета в дозе 50 МЕ/кг 1 —3 р/нед с последующей коррекцией дозы, препараты железа, переливания эритроцитарной массы.
  • Кальция глюконат или кальция карбонат 2—4 г/сут в 2 приёма
  • Алгедрат начинают с дозы 0,5— 1 г 2—3 р/сут.
  • Кальцитриол начиная с дозы 0,25— 1 мкг/сут
  • Антибактериальные средства применяют при обострении пиелонефрита, инфекционных осложнениях (аминогликозиды противопоказаны).
  • Хирургическое лечение. Операции, направленные на устранение причин хронической почечной недостаточности.

При закупорке почечных артерий — баллонная ангиопластика, шунтирование, протезирование. Трансплантация почки.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику