Аденовирус

Аденовирус - это вирус семейства Аденовирусов

Аденовирус вызывает инфекцию, характеризующуюся высокой температурой тела, воспалением слизистых оболочек дыхательных путей и глаз, а также увеличением подслизистой оболочки и лимфатических узлов. Инфекция высокозаразна.

Наиболее часто наблюдаемые разновидности

• ОРВИ с выраженной лихорадкой (преимущественно страдают дети)
• ОРВИ взрослых
• Вирусные пневмонии
• Острые аденовирусные ангины (развиваются у детей, особенно летом после купания)
• Острые фолликулярные конъюнктивиты
• Эпидемические кератоконъюнктивиты (преимущественно у взрослых)
• Кишечные инфекции (энтериты)

Очень часто регистрируемая инфекция, составляет 2—5% всех инфекций дыхательных путей. Чаще наблюдают у новорождённых и детей.

Возбудители — вирусы рода Мастаденовирус размером 60—90 нм; известно около 80 разновидностей

Аденовирус человека широко распространены и составляют 5—10% всех вирусных заболеваний; большая часть поражений приходится на детский возраст (около 75%); при этом 35—40% регистрируют у детей до 5 лет, остальные — в возрасте до 14 лет. Основные пути передачи — воздушно-капельный и контактный.

Формы

• Воспаление дыхательных путей
• Фарингоконъюнктивальная лихорадка
• Плёнчатый конъюнктивит
• Тонзиллофарингит (аденовирусная ангина)
• Кишечная форма (вирусная диарея, гастроэнтерит)
• Мезаденит
• Вирусная пневмония.

Симптомы аденовируса

Воспаление дыхательных путей — самая распространённая форма, характеризующаяся выраженными воспалительными изменениями со стороны дыхательных путей (ринофарингит, ларингит, трахеит, бронхит) при умеренных проявлениях общей интоксикации.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Характеризуется длительной температурной реакцией (до 2 нед) и симптомами фарингита: боли в горле, редкий кашель; дыхательные пути в процесс вовлекаются в малой степени.

Плёнчатый конъюнктивит. Обычно наблюдают у взрослых и детей старшего возраста. Односторонний (реже двусторонний ) конъюнктивит с плёнкой на поверхности слизистой оболочки (чаще нижнего века), сопровождающийся выраженным отёком окружающих тканей, болями, покраснением и расширением сосудов конъюнктивы глаза, лихорадкой. Дыхательные пути в процесс не вовлекаются. Данная клиническая форма характерна только для аденовирусной инфекции

Тонзиллофарингит. Типичен для детей дошкольного возраста. Характеризуется развитием воспалительных изменений тканей зева и нёбных миндалин с формированием ангины.

Кишечная форма (гастроэнтерит, вирусная даарея). Характеризуется развитием умеренно выраженного гастроэнтерита, проявляющегося тошнотой, рвотой, жидким стулом без примесей. Температура тела невысокая. Возможно одновременное вовлечение в процесс органов дыхания (ринофарингит или ларинготрахеит).

Мезаденит. Характеризуется болями в животе и температурной реакцией.Данная клиническая форма не исключает возможного бактериального инфицирования, потому необходима противомикробная терапия.

Обследование

• Выделение возбудителя; исследуемый материал — отделяемое носа, зева, конъюнктивы, фекалии и др.
• Выявление антигенов вирусов в клетках микроскопией

Лечение аденовируса

• Постельный режим на период повышенной температуры тела.
• При температуре тела выше 38 градусов— парацетамол по 0,2—0,4 г на приём 2—3 р/сут (10—15 мг/кг/сут). Не рекомендован приём ацетилсалициловой кислоты (аспирина)
• Противокашлевые и отхаркивающие средства (глауцин, глаувент, стоптуссин, мукалтин и др.)
• Глюкокортикоидные мази (местно) — при конъюнктивите (после консультации офтальмолога).

Заболевание проходит самостоятельно практически без осложнений

Профилактика

• Живые вакцины против аденовирусов типов 4 и 7, покрытые защищающей от переваривания в кишечнике капсулой, снижают частоту развития ОРВИ.