Киста желтого тела яичника

В первую фазу менструального цикла в яичнике начинают созревать фолликулы. Среди них определяется доминантный или главный фолликул, который по достижении зрелого состояния лопается, и из него выходит яйцеклетка.

После выхода яйцеклетки начинается вторая – лютеиновая - фаза цикла, в этот период на месте разорвавшегося фолликула формируется временная железа - желтое тело.

Желтое тело приобрело свое название из-за своеобразной окраски, оно продуцирует прогестерон, поддерживающий вторую стадию менструального цикла. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, желтое тело сохраняется до 18-20-ой недели беременности и выполняет те же функции.

О кисте желтого тела говорят, когда обратное развитие (инволюция) этой временной железы не произошло, а на месте бывшего фолликула в результате нарушенного кровообращения начинает скапливаться жидкость либо серозного, либо геморрагического характера.

Киста желтого тела так же, как и фолликулярная киста, относится к функциональным образованиям, но встречается реже последней примерно в 2-5% у женщин репродуктивного возраста. Данное образование относится к доброкачественным и не имеет склонности к раковому перерождению.

Киста желтого тела может развиться и при беременности, но угрозы для женщины и ребенка не представляет.

Виды

Различают бессимптомную и симптомную кисту желтого тела. Кроме того, болезнь может быть как неосложненной, так и осложненной.

Причины

Врачи до сих пор не могут установить точных причин возникновения этого заболевания.

К нарушению процесса регрессии желтого тела можно отнести следующие факторы:

  • аборты и выкидыши (гормональный сбой);
  • неправильное питание, постоянное соблюдение диеты;
  • профессиональные вредности;
  • хронические воспалительные заболевания придатков;
  • скрытые половые инфекции;
  • стимуляция яичников клостилбегитом перед ЭКО или при лечении бесплодия;
  • применение гормональных препаратов (эскапел, постинор) в качестве экстренной защиты от беременности;
  • постоянные и продолжительные стрессы;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы кисты желтого тела

Как правило, киста желтого тела протекает без выраженных клинических признаков, так как она редко достигает больших размеров. Ее диаметр обычно не превышает 5-7см, и часто это образование обнаруживают случайно во время профилактического осмотра или при проведении УЗИ.

Иногда при наличии данного новообразования пациентку могут беспокоить:

  • боли в паховой области с одной из сторон;
  • чувство давления, распирания или дискомфорт внизу живота;
  • усиление болевого синдрома во время физической нагрузки и полового акта.

Характерным симптомом кисты желтого тела является нарушение менструального цикла. Менструации наступают с опозданием примерно на две недели, а при их возникновении женщина отмечает болезненность.

Наиболее выраженная клиническая картина наблюдается при развитии осложнений кисты. В таких случаях характерна симптоматика острого живота и шокового состояния.

Диагностика

Дифференциальная диагностика необходима, чтобы отличить кисту желтого тела от фолликулярной кисты, кистомы, хорионэпителиомы, пузырного заноса.

После тщательного сбора анамнеза и жалоб врач проводит гинекологическое обследование, во время которого справа или слева в паху пальпирует гладкую, эластичную и слегка подвижную кисту. Иногда киста может «прятаться» за маткой.

Из дополнительных диагностических методов используют:

Лечение кисты желтого тела

Лечением кисты желтого тела занимается акушер-гинеколог.

Образования небольших размеров подлежат динамическому наблюдению в течение 2-3 месяцев. Каждый менструальный цикл (в первую фазу) проводится контрольное УЗИ и фиксируются размеры кисты, ее рост или инволюция.

В качестве терапевтического метода показано проведение бальнеотерапии:

  • лечение грязями;
  • ванны с отварами лекарственных трав;
  • орошения влагалища.

Пациентке также назначается физиолечение:

  • СМТ;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • и прочие методы.

Обычно через 3 месяца после начала терапии киста желтого тела исчезает.

В некоторых случаях показана коррекция гормонального фона, которая осуществляется назначением гормональных противозачаточных таблеток или дюфастона. Суть такой терапии заключается в подавлении выработки яичником собственных гормонов, что, соответственно, предотвращает развитие кисты.

Оперативное лечение (удаление кисты, а иногда и яичника полностью) проводится при сохранении образования дольше 3 месяцев и при больших (8 и более см) размерах кисты.

Последствия и прогноз

Наиболее частое осложнение кисты желтого тела - разрыв (апоплексия) либо самого образования, либо яичника, что опасно внутрибрюшным кровотечением. Также не исключается и перекрут ножки кисты, он может быть неполным (на 180°) и полным (на 360°).

Прогноз при удаленной кисте желтого тела или проведенном гормональном лечении благоприятный.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Пройти диагностику